哈尔滨心理咨询
想戒酒?或者身边有人正在尝试摆脱酒精的困扰?
那"戒断反应"这个词，听着就让人有点发怵吧?
身体不听使唤地发抖，心里那股抓狂的烦躁劲，整晚整晚翻来覆去就是睡不着...
揪心的问题是：这磨人的状态到底要折腾几天才算完?
别着急，今天咱们就来盘一盘戒断反应的"时间账"，让你心里有点谱，但更要记得，安全是第一位!
首先要明白，戒断反应的时长，真没有一个"一刀切"、人人一样的答案。它就像一幅复杂拼图，由好多因素决定：
1."喝多少"和"喝多久"是基础因素：如果你只是啤酒当水喝了个把月，或者每次小酌几杯，那身体里的依赖程度可能不深，戒断反应来得轻，可能几天就扛过去了。可要是你几年甚至十几年来都是"重度依赖"，每天不喝够量就不行，突然戒掉?这反应必然会猛烈得多，持续的日子也会拉长。
2.身体底子怎么样? 年纪、本身有没有肝脏疾病、心脏病或者精神状态如何，都可能让身体对戒断压力的承受能力完全不同。
3.戒酒的"急"与"缓"：跟戒烟一样，一下子滴酒不沾，叫做"突然戒断"，身体反应来得又急又凶。如果在医生指导下，慢慢减量、逐渐戒(也就是"逐渐戒断")，就能明显缓解戒断症状的严重程度。
4.心情有没有"加码"?如果你戒酒时本来就非常焦虑、或者心情低沉低落，这些情绪很容易和身体的不舒服拧在一起，让你感觉戒断的过程格外漫长难熬。
虽说不同人的情况差异大，但还是能摸到一个大概的时间轮廓：
1.早期阶段(通常6-12小时后开始)：这时候你可能刚开始感觉不对劲。脑袋有点闷着痛，觉得恶心想吐但吐不出来，心跳莫名其妙跳得特别快(医生称为"心悸")，手指头不自觉地轻微颤抖。烦躁感就像随时想找茬一样冒出来，怎么都压不下去，晚上也开始翻来覆去，难以入眠。这段时间持续多久?大概1到2天。
2."狂风暴雨"高峰期(通常在24-72小时)：熬过前两天，你不但没好转，反而觉得更遭罪了?别慌，这通常意味着戒断反应达到了最厉害的时刻(一般出现在停止喝酒的第2到第3天)。手抖得更加明显，整个人冒冷汗，好像体温调节系统失灵了。之前只是烦躁，现在看谁都来气，一点小事就可能大发脾气。更严重的是幻觉!明明没有人跟你说话，却总好像听见声响;或者突然瞥见些根本不存在的小玩意儿。噩梦也变得格外频繁、特别吓人。这里要特别注意一种极其危险的情况——震颤性谵妄!通常在戒断反应进入峰值时出现(戒酒后的第2到第4天)，表现为极度混乱的思维、异常惊恐感、持续抽搐和高热。这绝不是硬抗能过去的，必须马上去医院治疗!
3.症状的"缓缓退潮"阶段(大概5-7天)：如果你扛过了最难受的"暴风眼"，通常到第4、5天开始，最糟糕的那些身体症状(剧烈颤抖、严重呕吐之类)会慢慢减轻下来。焦虑的感觉有所缓解，晚上也能零零星星睡上一小会儿了。但别急着觉得"彻底好了"——疲倦无力、情绪低落这些小尾巴还会拖在后面，持续一星期左右。大多数人经历了这一周，大部分急性反应才算告一段落。
4."阴魂不散"的后期不适(几周到几个月)：戒断反应最厉害的阶段过去后，一部分人，特别是之前喝酒非常凶、酒龄非常长的朋友，还会遇到一种称为"急性戒断后综合症"(简称PAWS)的情况。虽然名字听起来不急迫，但它磨人得很!感觉总也提不起精神、睡不踏实(失眠或容易惊醒)、情绪起起伏伏(很容易为小事烦心发火)，注意力总也集中不了，那种"想喝一杯"的强烈念头更是时不时袭击你。这些感觉为什么会拖这么久?因为它们与大脑神经修复、心理习惯调整需要时间息息相关。这种不适感虽然轻微，但可能持续长达半年。
划个重点：如果你出现震颤性谵妄、癫痫发作(抽筋)、剧烈呕吐根本停不下来、心跳快得像要冲出喉咙、或者意识不清无法交流，别犹豫，立刻去急诊!强行忍耐非常危险，很可能危及生命。哪怕症状没有急症那么恐怖，只要是首次戒酒、已经喝了很久很多量、以前经历过严重戒断反应的人，最好还是去找专业的医疗机构或心理医生聊聊，做个性化的评估。医疗手段可以帮助你安全度过急性期，并指导你如何应对后期的身心调节，大大提升戒掉酒的成功率。
总之：戒断反应这场"考验"，每个人经历的时间长短不一。轻的短短几日就结束，重的急性反应折磨可能持续一周，而那若隐若现的低落疲惫感甚至可能持续数月。不必恐惧戒断本身，它是身体卸除酒精负荷的自然应答。最明智的选择是了解自身状况，在合适的时候借助专业力量。迈向清醒生活的每一步纵然不易，却是生命中最值得坚定迈出的那一步。
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